Tirzepatide vs retatrutide: ano ang ipinapakita ng mga trial

Paano sila gumagana

Ang tirzepatide ay once-weekly na injection, at ang retatrutide ay ibinigay bilang once-weekly na injection sa mga clinical trial. Parehong nag-a-activate ng hormone receptors. Ang pagkakaiba ay kung ilang receptor ang ina-activate ng bawat isa.

Tirzepatide. Ayon sa US Zepbound label, ang GLP-1 ay natural na regulator ng gana sa pagkain at calorie intake, at iminumungkahi ng mga nonclinical study na maaaring dagdagan ng GIP ang regulasyon ng pagkain. Matatagpuan ang dalawang receptor sa mga bahagi ng utak na kasangkot sa gana sa pagkain. Sabi ng label, binabawasan ng tirzepatide ang calorie intake, malamang sa pamamagitan ng epekto nito sa gana. Ayon sa US Mounjaro label, pinapataas nito ang insulin release at binababa ang glucagon levels, parehong glucose-dependent.

Retatrutide. Dinadagdagan nito ng glucagon receptor ang dalawang ina-activate ng tirzepatide, kaya tinatawag itong triple agonist. Hindi inilalarawan ng mga source sa page na ito kung ano ang naidaragdag ng pag-activate sa glucagon receptor sa tao.

Para sa buong larawan ng bawat isa, tingnan ang mga page ng tirzepatide at retatrutide.

Development at approval status

Ang tirzepatide ay approved na gamot na may mga label sa US at EU. Sinusubok pa ang retatrutide at walang approval sa mga source na sinuri.

Ano ang susunod para sa retatrutide. Noong September 29, 2026, sinabi ng Eli Lilly na "plans to submit a Biologics License Application (BLA) in Q1 2027 to the U.S. Food and Drug Administration." Ang submission ay request para sa review, hindi approval. Inilalarawan ng Lilly ang retatrutide bilang "an investigational molecule that cannot be legally sold or marketed for human use."

Mga "research purposes" na produkto. Hanggang October 1, 2026, sinasabi ng US FDA na nagbabala ito sa mga kompanyang iligal na nagbenta ng unapproved na gamot na may retatrutide na maling nilagyan ng label na "for research purposes" o "not for human consumption". Hinihimok nito ang mga consumer na huwag bilhin ang mga produktong ito, "which are of unknown quality and may be harmful to their health."

Mga weight loss trial nang magkatabi

Parehong nagpababa ng timbang nang higit sa placebo ang dalawang gamot sa kani-kanilang trial. Walang trial na naitala rito na nagbigay sa mga tao ng tirzepatide o retatrutide at direktang naghambing sa dalawa, kaya hindi ito mga head-to-head na resulta.

Ipinapakita ang mga resulta ayon sa dose group, mula sa pinakamababa hanggang sa pinakamataas na dose na nasubukan. Mga trial group ang mga ito, hindi treatment advice.

Pag-abot sa mga weight loss target. Sa SURMOUNT-1, 85%, 89% at 91% ng tatlong tirzepatide group ang nabawasan ng 5% o higit pa ng kanilang timbang, kumpara sa 35% sa placebo. Sa retatrutide phase 2 obesity trial, 100% ng pinakamataas na dose group ang nabawasan ng 5% o higit pa, 93% ang nabawasan ng 10% o higit pa at 83% ang nabawasan ng 15% o higit pa sa 48 weeks, kumpara sa 27%, 9% at 2% sa placebo.

Mas mahabang follow-up para sa tirzepatide. Sa mga kalahok ng SURMOUNT-1 na may obesity at prediabetes, ang mean weight change sa 176 weeks (mga 3 taon) ay -12.3%, -18.7% at -19.7% sa tatlong tirzepatide group, kumpara sa -1.3% sa placebo. Walang retatrutide trial na naitala rito na tumagal nang higit sa 80 weeks.

Pagkatapos itigil ang tirzepatide. Sa SURMOUNT-4, ang mga taong lumipat mula tirzepatide papuntang placebo pagkatapos ng 36 weeks ay tumaba ng 14.0% sa sumunod na 52 weeks, habang ang mga nagpatuloy ay nabawasan pa ng 5.5%. Walang retatrutide trial tungkol sa pagtigil ng treatment na naitala rito.

Ang limang nailathalang retatrutide trial na naitala rito ay pinondohan ng Eli Lilly. Ang mga figure ng TRIUMPH-3 at TRIUMPH-4 ay galing lang sa mga press release ng Lilly at gumagamit ng mga estimand na iniulat ng Lilly.

Mga type 2 diabetes trial nang magkatabi

Napag-aralan na ang dalawang gamot sa mga adult na may type 2 diabetes. Muli, magkakahiwalay ang mga trial, magkakaiba ang comparator at magkakaiba ang haba.

Mababang blood sugar. Walang severe hypoglycaemia na iniulat sa retatrutide phase 2 diabetes trial o sa TRANSCEND-T2D-1. Nagbabala ang US Mounjaro label na ang mga taong umiinom ng tirzepatide kasama ng insulin o sulfonylurea ay maaaring may mas mataas na risk ng hypoglycemia, kasama ang severe hypoglycemia.

Mga heart outcome. Ang SURPASS-CVOT ay natapos na heart outcome trial para sa tirzepatide. Para sa retatrutide, nag-ulat ang Lilly ng bilang ng mga heart event mula sa TRIUMPH-3, isang weight trial sa mga taong may cardiovascular disease: 44 MACE-5 events sa retatrutide kumpara sa 52 sa placebo (hazard ratio 0.82, 95% CI 0.55 hanggang 1.22), at 27 MACE-3 events kumpara sa 23 (hazard ratio 1.12, 95% CI 0.64 hanggang 1.96). Sinabi ng Lilly na mas kaunti kaysa inaasahan ang mga event sa lahat ng group. Hindi pa peer reviewed ang mga resultang ito.

Mga side effect ayon sa ulat

Pinakakaraniwan sa dalawang gamot ang side effects sa tiyan at bituka. May buong US label ang tirzepatide. Walang approved na label ang retatrutide, kaya ang side effects nito ay galing lang sa mga trial report.

Nakalista ang mga retatrutide figure ayon sa dose group, mula pinakamababa hanggang pinakamataas. Ang "Hindi nakatala rito" ay nangangahulugang hindi nakatala ang figure sa mga fact file sa likod ng page na ito, hindi na hindi nangyayari ang side effect.

Paghinto sa retatrutide sa iba pang trial. Sa TRIUMPH-4, iniulat ng Lilly na 12.2% at 18.2% ng dalawang retatrutide group ang huminto dahil sa side effects, kumpara sa 4.0% sa placebo, at sinabing malakas ang ugnayan nito sa starting BMI at kasama ang mga huminto dahil sa pakiramdam na sobra ang pagbaba ng timbang. Sa TRIUMPH-2, ang permanenteng paghinto dahil sa side effects o pagkamatay ay 12% at 8% sa gitna at pinakamataas na dose group, kumpara sa 4% sa pinakamababang dose group at 5% sa placebo.

Mga babala sa label ng tirzepatide. May boxed warning ang US Zepbound label: nagdulot ang tirzepatide ng thyroid C-cell tumors sa mga daga, at hindi alam kung nagdudulot ito nito sa tao. Hindi ito dapat gamitin ng mga taong may personal o family history ng medullary thyroid carcinoma o ng Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2. Nakalista rin sa label ang acute pancreatitis, gallbladder disease, acute kidney injury dahil sa dehydration, serious allergic reactions at pinsala sa ipinagbubuntis na sanggol. Ayon sa Zepbound label, karamihan ng nausea, pagsusuka at diarrhea ay "occurred during dose escalation and decreased over time."

Retatrutide sa labas ng mga trial. Sabi ng FDA Philippines, walang katiyakan ang publiko sa kalidad, safety at efficacy ng mga unregistered na retatrutide product, at ang paggamit ng mga ito ay maaaring maglantad sa mga tao sa potensyal na health risks, kasama ang posibleng pinsala.

Ano pa ang hindi alam tungkol sa retatrutide

Mas kaunti ang alam tungkol sa retatrutide kaysa sa tirzepatide, dahil hindi pa ito tapos sa proseso ng approval. Batay sa mga source na sinuri:

• Approval. Walang nakitang approval sa mga source na sinuri. Plano ng Lilly na mag-apply sa US FDA sa first quarter ng 2027.
• Long-term safety. Hindi pa ito napapatunayan. Ang pinakamahabang nailathalang trial ay tumagal ng 80 weeks. May nailathalang follow-up ang tirzepatide hanggang 176 weeks.
• Buong label. Walang approved na label, kaya walang opisyal na listahan ng mga babala, ng mga taong hindi dapat gumamit nito, o ng mga interaction.
• Peer review ng lahat ng phase 3 results. Ang mga resulta ng TRIUMPH-3 at TRIUMPH-4 ay galing lang sa mga press release ng Lilly at hindi pa peer reviewed sa mga source na sinuri.
• Mga heart outcome. Company-reported at hindi peer reviewed ang bilang ng mga heart event sa TRIUMPH-3. Walang natapos na heart outcome trial na tulad ng SURPASS-CVOT ang naitala para sa retatrutide.
• Timbang pagkatapos itigil. Walang retatrutide trial tungkol sa nangyayari pagkatapos itigil ang treatment na naitala rito.
• Direktang paghahambing. Walang nakitang head-to-head trial laban sa tirzepatide.
• Iba pang regulator. Hindi sinuri sa sarili nilang website ang status nito sa mga regulator sa Europe, UK, Japan, Australia at Canada.

Legal status sa Pilipinas

Nakalista bilang registered ang tirzepatide sa FDA Philippines Verification Portal bilang Mounjaro KwikPen at Mounjaro (tiningnan noong October 7, 2026). Hindi pa nakukumpirma ang Philippine status ng retatrutide: walang nakitang record sa isang FDA Philippines Verification Portal search noong October 7, 2026.

Mga advisory ng FDA Philippines. Nagbabala ang FDA Philippines sa publiko laban sa mga unregistered na produkto na may bawat compound. Sinasabi ng bawat advisory na walang Certificate of Product Registration ang produkto.

Ang isang search sa website ng FDA Philippines para sa "retatrutide" noong October 7, 2026 ay ang dalawang retatrutide advisory lang at ang kanilang mga Filipino version (2026-1265-A at 2026-1392-A) ang ibinalik. Hinihiling ng Advisory No.2026-1392 sa mga local government unit at law enforcement agency na tiyaking hindi ibinebenta ang produkto sa kanilang mga lugar.

Mga prescription. Sa ilalim ng Philippine Pharmacy Act (RA 10918, Sections 30 at 33), ang mga prescription medicine ay puwede lang ibigay ng isang registered at licensed na pharmacist na may valid na prescription mula sa physician, dentist o veterinarian, at sa pamamagitan lang ng retail drug outlet na licensed ng FDA Philippines.

Para i-check kung rehistrado ang isang produkto, mag-search sa FDA Philippines verification portal sa verification.fda.gov.ph. Para sa iba pang patakaran sa Pilipinas, tingnan ang legal ba ang peptides sa Pilipinas.

Paano puwedeng at hindi puwedeng ikumpara ang dalawa

Magkatabi ang mga numero sa page na ito, pero hindi nila sinasagot kung aling gamot ang mas gumagana. Ito ang masasabi at hindi masasabi mula sa mga source.

Ang puwedeng ikumpara.

• Mekanismo. Ina-activate ng tirzepatide ang dalawang receptor (GIP at GLP-1). Ina-activate ng retatrutide ang parehong dalawa at ang glucagon receptor.
• Mga trial design sa pangkalahatan. Parehong may phase 3, placebo-controlled na weight trial sa mga adult na walang diabetes (SURMOUNT-1 at TRIUMPH-1) at sa mga adult na may type 2 diabetes (SURMOUNT-2 at TRIUMPH-2).
• Pinakakaraniwang side effects. Sa dalawa, gastrointestinal ang mga ito.
• Status. Approved ang tirzepatide sa US at EU at nakalista bilang registered sa FDA Philippines Verification Portal (Mounjaro at Mounjaro KwikPen). Investigational ang retatrutide.

Ang hindi direktang maikukumpara.

• Walang head-to-head trial. Walang trial na naitala rito na nag-randomize ng mga tao sa tirzepatide o retatrutide.
• Magkakaibang haba. Ang SURMOUNT-1 at SURMOUNT-2 ay tumagal ng 72 weeks. Ang TRIUMPH-1 at TRIUMPH-2 ay tumagal ng 80 weeks.
• Magkakaibang tao. May sariling entry criteria ang bawat trial. Halimbawa, nag-enroll din ang SURMOUNT-1 ng mga adult na overweight na may weight-related na komplikasyon, habang ang TRIUMPH-1 ay nag-enroll ng mga adult na may obesity. Magkaiba rin ang mga placebo group: -3.1% sa SURMOUNT-1 at -3.9% sa TRIUMPH-1.
• Magkakaibang paraan ng pag-uulat. Ang ilang retatrutide result ay iniulat ng Lilly gamit ang treatment-regimen o efficacy estimand, at dalawang phase 3 trial ang hindi pa peer reviewed sa mga source na sinuri.
• Magkakaibang dami ng ebidensya. May approved na label, heart outcome trial at 176-week na follow-up ang tirzepatide. Wala nito ang retatrutide.
• Mga side effect table. Galing sa magkakaibang trial at source ang mga figure, kaya ang mas mataas na numero sa isang column ay hindi nagpapatunay na mas maraming side effect ang idinudulot ng isang gamot kaysa sa isa pa.

Hindi nahuhulaan ng mga trial average kung paano magre-respond ang isang partikular na tao. Ang desisyon kung bagay sa iyo ang anumang gamot ay para sa isang licensed na doktor. Nasa page ng tirzepatide ang mga label dose schedule ng Mounjaro at Zepbound.