Semaglutide sa Pilipinas: ebidensya at status
Hindi pa nasusuri ng doktor. Sinuri ang mga datos batay sa mga sangguniang nakalista sa ibaba noong Oktubre 7, 2026.Paano kami sumusulat at nagsusuri
Huling na-update noong Oktubre 7, 2026
Ang semaglutide ang active ingredient sa Ozempic, Wegovy at Rybelsus. Sa 68-week STEP 1 trial, ang mga adult na may obesity o overweight na walang diabetes ay nabawasan ng 14.9% ng body weight sa average sa semaglutide 2.4 mg, kumpara sa 2.4% sa placebo. Nakalista ang Ozempic, Wegovy at Rybelsus bilang registered prescription drugs sa FDA Philippines Verification Portal.
Mahahalagang punto
- Ang semaglutide ay isang GLP-1 receptor agonist. Ito ang active ingredient sa brand-name medicines na Ozempic, Wegovy at Rybelsus.
- Sa 68-week STEP 1 trial ng 1,961 adults na walang diabetes, ang mean body weight change ay -14.9% sa semaglutide 2.4 mg at -2.4% sa placebo.
- Sa STEP 1 extension, nabawi ng mga tao ang dalawang-katlo (two-thirds) ng timbang na nawala sa kanila, isang taon matapos itigil ang semaglutide at ang lifestyle program.
- Ang pinakakaraniwang side effects ay sa tiyan at bituka. Nakalista sa US Ozempic label ang nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain at constipation sa 5% o higit pa ng mga pasyente.
- Ang Ozempic at Wegovy (solution for injection) at Rybelsus (tablets) ay nakalista bilang registered prescription drugs (Rx) sa FDA Philippines Verification Portal (tiningnan noong October 7, 2026).
- Ang compounded semaglutide ay hindi kaparehong produkto ng Ozempic, Wegovy o Rybelsus. Sabi ng US FDA, ang compounded drugs ay hindi nire-review para sa safety, effectiveness o quality bago ito ibenta.
Ano ang semaglutide
Ang semaglutide ay isang glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist. Ito ang active ingredient sa brand-name medicines na Ozempic, Wegovy at Rybelsus.
- Ozempic: may once-weekly injection at, sa US, may tablets din. Sa US, approved ito para sa mga adult na may type 2 diabetes.
- Wegovy: may once-weekly injection at daily tablets. Sa US, approved ito para sa weight reduction at iba pang gamit na nakalista sa ibaba.
- Rybelsus: oral semaglutide. Sa US, approved ito para sa mga adult na may type 2 diabetes.
Kung para saan approved ang bawat brand ay nakadepende sa brand at sa regulator. Nakalista ang bawat isa sa section tungkol sa diabetes at timbang sa ibaba.
Mayroon ding compounded semaglutide. Ang compounded preparation ay hindi kaparehong produkto ng Ozempic, Wegovy o Rybelsus.
Paano gumagana ang semaglutide
Ginagaya ng semaglutide ang GLP-1, isang hormone na kusang ginagawa ng katawan. 94% ng sequence nito ay kapareho ng human GLP-1, at kumakapit ito at ina-activate ang GLP-1 receptor (US Ozempic label).
- Gana sa pagkain. Tumutulong ang GLP-1 na i-regulate ang appetite at kung gaano karaming calories ang kinakain mo, at ang receptor nito ay nasa ilang bahagi ng utak na may kinalaman sa appetite. Sabi ng US Wegovy label, pinapababa ng semaglutide ang calorie intake, malamang dahil sa epekto nito sa appetite. Sabi ng European Medicines Agency, pinapataas nito ang pakiramdam ng pagkabusog at binabawasan ang gutom, dami ng kinakain at cravings.
- Blood sugar. Pinapataas nito ang paglabas ng insulin at pinapababa ang glucagon, parehong nakadepende sa blood sugar levels. Nakakatulong din ang bahagyang pagbagal ng pag-empty ng tiyan pagkatapos kumain (US Ozempic label).
- Bakit matagal ang epekto nito. Kumakapit ito sa albumin, isang protein sa dugo, kaya bumabagal ang pagtanggal nito ng kidneys. Hindi rin ito madaling masira ng DPP-4 enzyme (US Ozempic label).
- Fat kumpara sa lean mass. Sabi ng US Wegovy label, pinapababa ng semaglutide ang body weight nang mas malaki ang nawawalang fat mass kaysa lean mass.
Ano ang sinasabi ng research
Nasubukan na ang semaglutide sa malalaking randomized trials sa tao. Ang mga dose sa ibaba ay ang mga dose na sinubukan sa bawat trial, hindi payo sa dosing.
| Trial | Sino ang kasali | Haba | Kinumpara sa | Pangunahing resulta |
|---|---|---|---|---|
| STEP 1 | 1,961 adults na may obesity o overweight, walang diabetes | 68 weeks | Placebo, parehong may lifestyle program | Weight change -14.9% sa semaglutide 2.4 mg vs -2.4% |
| STEP 2 | 1,210 adults na may BMI 27 o higit pa at type 2 diabetes | 68 weeks | Semaglutide 1.0 mg at placebo | Weight change -9.6% sa 2.4 mg vs -3.4% sa placebo |
| STEP 3 | 611 adults na may obesity o overweight, walang diabetes | 68 weeks | Placebo, parehong may intensive behavioral therapy | Weight change -16.0% vs -5.7% |
| STEP 4 | 803 adults na walang diabetes na umabot sa 2.4 mg sa 20-week run-in | 48 weeks pagkatapos ng run-in | Paglipat sa placebo | Weight change mula week 20: -7.9% kung itinuloy vs +6.9% kung lumipat |
| STEP 5 | 304 adults na may obesity o overweight, walang diabetes | 104 weeks | Placebo, parehong may behavioral program | Weight change -15.2% vs -2.6% |
| STEP 6 | 401 adults mula Japan at South Korea na may obesity, may o walang type 2 diabetes | 68 weeks | Placebo | Visceral belly fat area -40.0% sa 2.4 mg vs -6.9% (CT subset) |
| STEP-HFpEF | 529 tao na may heart failure with preserved ejection fraction at BMI 30 o higit pa | 52 weeks | Placebo | KCCQ heart failure score tumaas ng 16.6 vs 8.7 points; weight change -13.3% vs -2.6% |
| SUSTAIN-6 | 3,297 tao na may type 2 diabetes | 104 weeks | Placebo | Major heart events 6.6% vs 8.9% |
| SELECT | 17,604 adults na 45 pataas na may sakit sa puso at BMI 27 o higit pa, walang diabetes | Mean 39.8 months | Placebo | Major heart events 6.5% vs 8.0% |
Ito ay mga resulta ng trial; hindi nito masasabi kung paano magre-respond ang isang partikular na tao. Hindi rin ito mga resulta para sa compounded semaglutide.
STEP 1: timbang sa mga adult na walang diabetes
Ang mga adult ay hinati 2:1 sa once-weekly semaglutide 2.4 mg injections o placebo, parehong may lifestyle intervention.
| Resulta sa week 68 | Semaglutide 2.4 mg | Placebo |
|---|---|---|
| Mean change sa body weight | -14.9% | -2.4% |
| Mean change sa body weight (kg) | -15.3 kg | -2.6 kg |
| Nabawasan ng 5% o higit pa ng body weight | 86.4% | 31.5% |
| Nabawasan ng 10% o higit pa ng body weight | 69.1% | 12.0% |
| Nabawasan ng 15% o higit pa ng body weight | 50.5% | 4.9% |
| Tumigil dahil sa gastrointestinal events | 4.5% | 0.8% |
Ang estimated treatment difference ay -12.4 percentage points (95% CI, -13.4 to -11.5; P<0.001). Nausea at diarrhea ang pinakakaraniwang adverse events, kadalasang panandalian at mild hanggang moderate.
STEP 2: timbang sa mga adult na may type 2 diabetes
Ang mga adult na may type 2 diabetes at HbA1c na 7 to 10% ay inilagay sa semaglutide 2.4 mg, semaglutide 1.0 mg o placebo, kasama ang lifestyle intervention. Sa week 68, nagbago ang timbang ng -9.6% sa 2.4 mg at -3.4% sa placebo (difference -6.2 percentage points). Ang hindi bababa sa 5% weight loss ay naabot ng 68.8% sa 2.4 mg at 28.5% sa placebo.
STEP 3 at STEP 5: mas maraming suporta, mas mahabang follow-up
Sa STEP 3, parehong grupo ay nag-low-calorie diet sa unang 8 weeks at may 30 counseling visits sa loob ng 68 weeks. Nagbago ang timbang ng -16.0% sa semaglutide at -5.7% sa placebo. Ang hindi bababa sa 15% weight loss ay naabot ng 55.8% at 13.2%.
Tumagal ang STEP 5 nang 104 weeks, mga dalawang taon. Nagbago ang timbang ng -15.2% sa semaglutide at -2.6% sa placebo, at 77.1% kumpara sa 34.4% ang nabawasan ng 5% o higit pa.
STEP 6: mga adult sa East Asia
Nag-enroll ang STEP 6 ng 401 adults mula Japan at South Korea. Sa isang subset na sinukat gamit ang CT scan, bumaba ang abdominal visceral fat area ng 40.0% sa semaglutide 2.4 mg at 6.9% sa placebo (estimated difference -33.2%).
STEP-HFpEF: heart failure na may obesity
Nag-enroll ang trial na ito ng 529 tao na may heart failure with preserved ejection fraction at BMI na 30 o higit pa. Ang Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) clinical summary score ay tumaas ng 16.6 points sa semaglutide 2.4 mg at 8.7 sa placebo (difference 7.8 points). Ang six-minute walk distance ay nagbago ng 21.5 m kumpara sa 1.2 m. Nagkaroon ng serious adverse events ang 13.3% kumpara sa 26.7%. Mga resulta lang ito ng trial. Nakalista ang approved uses ng bawat brand sa section tungkol sa diabetes at timbang sa ibaba.
SUSTAIN-6 at SELECT: resulta sa puso
Sa SUSTAIN-6, ang mga taong may type 2 diabetes ay gumamit ng once-weekly semaglutide (0.5 mg o 1.0 mg) o placebo. Ang main outcome, ang unang pangyayari ng heart attack na hindi nakamatay, stroke na hindi nakamatay, o cardiovascular death, ay nangyari sa 6.6% sa semaglutide at 8.9% sa placebo (hazard ratio 0.74; 95% CI, 0.58 to 0.95; P<0.001 for noninferiority). Mas madalas ang retinopathy complications, isang problema sa mata, sa semaglutide (hazard ratio 1.76).
Sa SELECT, ang mga adult na 45 pataas na may existing cardiovascular disease at BMI na 27 o higit pa, pero walang diabetes, ay gumamit ng semaglutide 2.4 mg o placebo. Ang parehong uri ng main outcome ay nangyari sa 6.5% kumpara sa 8.0% (hazard ratio 0.80; 95% CI, 0.72 to 0.90; P<0.001). Dahil sa adverse events, 16.6% sa semaglutide ang tuluyang tumigil, kumpara sa 8.2% sa placebo.
Gaano kabilis ito gumana at ano ang aasahan sa paglipas ng panahon
Sa mga trial, maagang nagsimula ang pagbaba ng timbang at naipon ito sa loob ng maraming buwan.
- Mga unang linggo. Sa STEP 1, iniulat ng European Medicines Agency na maagang nangyari ang pagbaba ng timbang at nagtuloy-tuloy ito sa buong 68-week trial.
- Pagtaas ng dose. Sa US Wegovy injection label, tumataas ang dose ng branded injection kada 4 weeks, at nagsisimula ang maintenance dose sa week 17. Ito ang label schedule, hindi schedule para sa compounded semaglutide. Ang doktor mo ang magtatakda ng dose mo.
- Plateau. Sa 104-week STEP 5 trial, bumaba ang mean body weight hanggang week 68 at saka nag-plateau. Sa placebo, mas kaunti ang ibinaba ng timbang at nag-plateau ito pagkalipas ng mga 20 weeks.
- Pagtuloy kumpara sa pagtigil (STEP 4). Sa STEP 4, ang mga umabot sa maintenance dose bago mag-week 20 at nagtuloy sa semaglutide ay nabawasan pa ng 7.9% mula week 20 hanggang week 68.
Ito ay mga resulta ng trial; hindi nito masasabi kung paano magre-respond ang isang partikular na tao.
Ano ang mangyayari kapag itinigil mo ito
Sa mga trial, tumaas ulit ang timbang sa average pagkatapos itigil.
- STEP 1 extension. Sa week 68, itinigil ang semaglutide 2.4 mg at ang lifestyle program, at 327 tao ang sinundan nang isa pang taon. Ang mga gumamit ng semaglutide ay nadagdagan ng 11.6 percentage points pagdating ng week 120. Natapos sila nang 5.6% na mas mababa sa starting weight nila, kumpara sa 0.1% sa placebo. Ayon sa konklusyon ng mga author, nabawi ng mga tao ang dalawang-katlo ng nawala nilang timbang, at karamihan sa mga improvement sa puso at metabolismo ay bumalik malapit sa dati.
- STEP 4. Pagkatapos ng 20-week run-in sa semaglutide, ang mga inilipat sa placebo ay nadagdagan ng 6.9% ng body weight sa sumunod na 48 weeks. Ang mga nagtuloy ay nabawasan pa ng 7.9%.
Isinulat ng mga author ng STEP 1 extension na ipinapahiwatig ng findings na kailangan ang tuloy-tuloy na treatment para mapanatili ang mga improvement sa timbang at kalusugan.
Ozempic, Wegovy at Rybelsus: para sa diabetes o para sa timbang?
Pareho ang active ingredient ng mga brand pero magkakaiba ang approved uses nila.
| Brand | Anyo | US FDA approved uses | Pilipinas |
|---|---|---|---|
| Ozempic | Weekly injection | Blood sugar control sa adults na may type 2 diabetes; pagbaba ng risk ng major heart events sa adults na may type 2 diabetes at sakit sa puso; pagbaba ng risk ng paghina ng kidney, kidney failure at cardiovascular death sa adults na may type 2 diabetes at chronic kidney disease | Nakalista bilang registered prescription drug (Rx), solution for injection (FDA Philippines Verification Portal, October 7, 2026). Philippine package insert: type 2 diabetes, at pagbaba ng risk ng major heart events sa adults na may type 2 diabetes at established heart disease. Walang weight o kidney indication |
| Wegovy injection | Weekly injection | Weight reduction at long-term maintenance sa adults at mga batang 12 pataas na may obesity, o adults na overweight na may weight-related condition; pagbaba ng risk ng major heart events sa adults na may sakit sa puso at obesity o overweight; noncirrhotic MASH na may liver fibrosis stages F2 to F3 sa adults, sa ilalim ng accelerated approval | Nakalista bilang registered prescription drug (Rx), solution for injection (FDA Philippines Verification Portal, October 7, 2026). Philippine package insert: weight management sa adults na may BMI na 30 pataas, o 27 hanggang wala pang 30 na may weight-related condition. Sakop din ng FlexTouch inserts ang mga adolescent na 12 pataas na may obesity at body weight na higit sa 60 kg |
| Wegovy tablets | Daily tablet | Weight reduction at long-term maintenance sa adults na may obesity, o overweight na may weight-related condition; pagbaba ng risk ng major heart events sa adults na may sakit sa puso at obesity o overweight | Walang lumabas na tablet record sa paghahanap ng "Wegovy" sa FDA Philippines Verification Portal noong October 7, 2026 |
| Rybelsus at Ozempic tablets | Tablet | Blood sugar control sa adults na may type 2 diabetes; pagbaba ng risk ng major heart events sa adults na may type 2 diabetes na mataas ang risk nito | Rybelsus tablets: nakalista bilang registered prescription drug (Rx) (FDA Philippines Verification Portal, October 7, 2026). Philippine package insert: type 2 diabetes. Walang lumabas na Ozempic tablet record sa paghahanap ng "Ozempic" sa portal sa parehong petsa |
Ang Philippine column ay hango sa Philippine package insert ng Ozempic (naka-link mula sa FDA Philippines Verification Portal record BR-1326), sa Philippine package insert ng Wegovy (naka-link mula sa record BR-1468) at sa Philippine package insert ng Rybelsus (naka-link mula sa record BR-1411). Isa sa apat na Ozempic inserts, ang naka-link para sa BR-1346, ay naglilista lang ng type 2 diabetes indication. Ang Wegovy leaflet na naka-link para sa single-dose pens (BR-1473) ay para lang sa mga adult.
Ang US Ozempic kidney use ay nakabase sa FLOW trial, na ipinapakita ng US label bilang kidney outcomes trial nito. Sinundan ng FLOW (NEJM 2024) ang 3,533 adults na may type 2 diabetes at chronic kidney disease sa loob ng median na 3.4 taon. 24% na mas mababa ang major kidney disease events sa semaglutide 1 mg kumpara sa placebo (hazard ratio 0.76).
Lahat ng US Wegovy uses ay kasabay ng reduced-calorie diet at mas maraming physical activity. Para sa Ozempic at Rybelsus, ang gamit para sa blood sugar ay dagdag sa diet at exercise.
Sa European Union, approved ang Wegovy para sa weight management sa adults na may BMI na 30 kg/m2 o higit pa, o 27 hanggang mas mababa sa 30 kg/m2 na may kahit isang weight-related condition.
Sabi ng US Wegovy label, hindi recommended na gamitin ang Wegovy tablets o injection kasabay ng ibang semaglutide products o anumang ibang GLP-1 receptor agonist.
Paano ito ginagamit at itinatago
Ang Ozempic at Wegovy injections ay ibinibigay once a week sa ilalim ng balat. Inilalarawan ng section na ito ang branded products ayon sa mga label nila. Hindi ito instructions para sa compounded semaglutide. Ang doktor mo ang magtatakda ng dose mo at magpapaliwanag kung paano ito gamitin.
Injections (US Ozempic at Wegovy labels)
- Once weekly, sa parehong araw bawat linggo, kahit anong oras, may kain man o wala.
- Ini-inject sa ilalim ng balat ng tiyan, hita o upper arm. Sabi ng US Ozempic label, gumamit ng ibang injection site bawat linggo kapag parehong bahagi ng katawan ang ginagamit.
- Ang Ozempic ay dapat malinaw at walang kulay. Hindi dapat ipahiram o ipagamit sa iba ang Ozempic pen, kahit palitan pa ang needle.
- Ang Wegovy ay may single-dose pens, single-dose syringes, o FlexTouch pen na may 4 weekly doses. Ang Ozempic ay may multi-dose pens o single-dose prefilled syringes.
- Sabi ng EU Wegovy product information, hindi ito dapat i-inject sa ugat (vein) o sa muscle.
Wegovy tablets (US Wegovy label)
- Once daily, sa umaga, nang walang laman ang tiyan, na may hanggang 4 ounces ng tubig.
- Lunukin nang buo, hindi hinahati, dinudurog, nginunguya o tinutunaw.
- Maghintay nang hindi bababa sa 30 minutes bago kumain, uminom ng anumang inumin, o uminom ng ibang oral medicines.
Pag-iimbak ayon sa Philippine package inserts (branded products na registered sa Pilipinas)
| Produkto | Ang sinasabi ng Philippine package insert |
|---|---|
| Ozempic pen (BR-1326 insert) | Bago ang unang gamit, refrigerator (2°C to 8°C). Pagkatapos ng unang gamit, "may be stored for a maximum of 6 weeks. Store below 30°C or in a refrigerator (2°C to 8°C)." |
| Wegovy FlexTouch pen (BR-1468 insert) | Bago ang unang gamit, refrigerator (2°C to 8°C). Pagkatapos ng unang gamit, "6 weeks. Store below 30°C or in a refrigerator (2°C to 8°C)." |
| Wegovy single-dose pen (BR-1473 leaflet) | Refrigerator (2°C to 8°C). "Wegovy® may be stored unrefrigerated for up to 28 days at a temperature not above 30°C." |
| Rybelsus tablets (BR-1411 insert) | "Store at temperatures not exceeding 30 °C. Store in the original blister package in order to protect from light and moisture." |
Pag-iimbak ayon sa US labels. Para sa Ozempic pen at Wegovy FlexTouch pen pagkatapos ng unang gamit, 56 days ang pinapayagan ng US labels sa halip na 6 na linggo. Ang Philippine package insert ay para sa mga produktong registered sa Pilipinas.
| Produkto | Bago ang unang gamit | Pagkatapos ng unang gamit o kung kailangan |
|---|---|---|
| Ozempic pen | Refrigerator, 2 to 8 C, sa loob ng carton | 56 days sa 15 to 30 C o sa refrigerator |
| Ozempic single-dose syringe | Refrigerator, 2 to 8 C | Hanggang 28 days sa 8 to 30 C kung kailangan |
| Wegovy single-dose pen o syringe | Refrigerator, 2 to 8 C | Hanggang 28 days sa 8 to 30 C kung kailangan, bago tanggalin ang cap |
| Wegovy FlexTouch pen | Refrigerator, 2 to 8 C | 56 days sa 15 to 30 C o sa refrigerator |
| Wegovy tablets | 20 to 25 C, sa original na bote, tuyo | Puwede sa 15 to 30 C nang maikling panahon |
Sabi ng US labels, huwag i-freeze ang injections o gamitin kung na-freeze, at protektahan ang mga ito sa init at liwanag. Ang Ozempic pens at Wegovy FlexTouch pens ay itinatago nang walang nakakabit na needle, at bagong needle sa bawat injection.
Ang dose schedule sa US labels
Ang US labels para sa Ozempic at Wegovy injections ay may step-up schedule. Ito ang label schedule, at hindi ito schedule para sa compounded semaglutide. Ang doktor mo ang magtatakda ng dose mo.
US Ozempic label (Revised: 05/2026)
| Weeks | Once-weekly dose |
|---|---|
| 1 to 4 | 0.25 mg |
| 5 pataas | 0.5 mg |
| Pagkatapos ng hindi bababa sa 4 weeks sa 0.5 mg, kung kailangan pa ng dagdag na blood sugar control | Puwedeng itaas sa 1 mg |
| Pagkatapos ng hindi bababa sa 4 weeks sa 1 mg, kung kailangan pa ng dagdag na blood sugar control | Puwedeng itaas sa 2 mg |
- Sabi ng label, ang mabagal na simula ay para mabawasan ang risk ng side effects sa tiyan at bituka.
- Ang maintenance ay 0.5 mg, 1 mg o 2 mg once weekly, batay sa blood sugar control. Ang maximum recommended dose ay 2 mg once weekly.
- Para sa type 2 diabetes na may chronic kidney disease, ang maintenance dose ay 1 mg once weekly, pagkatapos ng hindi bababa sa 4 weeks sa 0.5 mg.
US Wegovy injection label (Revised: 6/2026)
| Weeks | Once-weekly dose |
|---|---|
| 1 to 4 (starting dose) | 0.25 mg |
| 5 to 8 | 0.5 mg |
| 9 to 12 | 1 mg |
| 13 to 16 | 1.7 mg |
| 17 pataas | Maintenance dose para sa approved use |
- Weight reduction sa adults: ang maintenance ay 1.7 mg o 2.4 mg (recommended) once weekly. Para sa adults na kaya ang 2.4 mg nang hindi bababa sa 4 weeks at kailangan pa ng dagdag na weight reduction, puwedeng itaas ang dose hanggang maximum na 7.2 mg once weekly. Ang 7.2 mg na maximum na ito ay para lang sa weight reduction sa adults.
- Heart risk reduction sa adults: 2.4 mg (recommended) o 1.7 mg once weekly.
- Weight reduction sa mga batang 12 pataas: 2.4 mg (recommended) o 1.7 mg once weekly.
- MASH sa adults: 2.4 mg once weekly, na puwedeng ibaba sa 1.7 mg kung hindi kaya.
- Kung hindi kaya ang isang step, sabi ng label, isaalang-alang na i-delay nang 4 weeks ang susunod na pagtaas.
- Sa mga taong may diabetes, sabi ng label, i-monitor ang blood sugar bago at habang nasa treatment.
Hindi ibinibigay ng page na ito ang schedule ng Wegovy tablets o Rybelsus.
Ano ang side effects ng semaglutide at gaano kadalas ang mga ito
Ang side effects sa tiyan at bituka ang pinakakaraniwan, at mas madalas itong iniulat sa semaglutide kaysa sa placebo sa bawat STEP trial sa ibaba.
| Trial | Gastrointestinal adverse events, semaglutide | Placebo |
|---|---|---|
| STEP 2 (type 2 diabetes, 2.4 mg) | 63.5% | 34.3% |
| STEP 3 (may intensive behavioral therapy) | 82.8% | 63.2% |
| STEP 4 (weeks 20 to 68) | 49.1% | 26.1% |
| STEP 5 (104 weeks) | 82.2% | 53.9% |
| Pagtigil sa treatment | Semaglutide | Placebo |
|---|---|---|
| STEP 1, dahil sa gastrointestinal events | 4.5% | 0.8% |
| STEP 3, dahil sa gastrointestinal events | 3.4% | 0% |
| STEP 4, dahil sa anumang adverse event | 2.4% | 2.2% |
| SELECT, anumang adverse event, tuluyang pagtigil | 16.6% | 8.2% |
Sa STEP 2 at STEP 5, karamihan sa mga event na ito ay mild hanggang moderate. Sa STEP 1, ang nausea at diarrhea ay kadalasang panandalian at mild hanggang moderate.
Nakalista sa US labels sa 5% o higit pa ng mga tao:
- US Ozempic label: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain at constipation.
- US Wegovy label (adults o mga batang 12 pataas): nausea, diarrhea, vomiting, constipation, abdominal pain, abnormal na pakiramdam sa balat (dysesthesia), headache, fatigue, indigestion, dizziness, bloating, burping, low blood sugar sa mga taong may type 2 diabetes, gas, gastroenteritis, gastroesophageal reflux disease at hair loss.
Iba pang nasukat na epekto (US Wegovy label):
| Epekto, adult weight reduction trials | Wegovy injection | Placebo |
|---|---|---|
| Gallstones (cholelithiasis) | 1.6% | 0.7% |
| Pamamaga ng gallbladder (cholecystitis) | 0.6% | 0.2% |
| Resting heart rate | Tumaas ng 1 to 4 beats per minute sa average vs placebo |
Mga seryosong babala at sino ang hindi dapat gumamit nito
May boxed warning ang US Wegovy label at nakalista rito ang mga taong hindi dapat gumamit ng semaglutide.
Boxed warning (US Wegovy label): sa rodents, nagdudulot ang semaglutide ng thyroid C-cell tumors sa exposures na relevant sa tao. Hindi alam kung nagdudulot ito ng ganitong tumors, kasama ang medullary thyroid carcinoma (MTC), sa tao.
Sino ang hindi dapat gumamit nito (US Wegovy label): mga taong may personal o family history ng MTC, mga taong may Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2), at mga taong nagkaroon ng seryosong allergic reaction sa semaglutide o sa alinman sa ingredients nito.
Iba pang seryosong risk sa US labels:
- Pancreatitis (US Wegovy label): ang acute pancreatitis, kasama ang fatal at non-fatal na hemorrhagic o necrotizing pancreatitis, ay nakita sa GLP-1 receptor agonists, kasama ang Wegovy. Sabi ng label, itigil ang Wegovy kung pinaghihinalaang may pancreatitis.
- Sakit sa gallbladder (US Wegovy label): mas maraming gallstones at pamamaga ng gallbladder, gaya ng ipinakita sa itaas.
- Low blood sugar (US Wegovy label): ang mga gumagamit ng insulin o insulin secretagogue, gaya ng sulfonylurea, ay puwedeng mas mataas ang risk ng hypoglycemia, kasama ang severe hypoglycemia. Sinasabihan ng label ang prescribers na isaalang-alang ang pagbaba ng dose ng mga gamot na iyon kapag sinimulan ang semaglutide.
- Kidneys (US Wegovy label): may naiulat na acute kidney injury pagkatapos ng marketing, minsan kailangan ng dialysis, karamihan sa mga taong na-dehydrate dahil sa side effects sa tiyan at bituka.
- Mata (US Wegovy label): may naiulat na diabetic retinopathy complications sa semaglutide trials. Dapat i-monitor ang mga taong may history ng diabetic retinopathy.
- Matinding reaksyon sa tiyan at bituka (US Ozempic label): puwedeng maging severe ang mga ito. Hindi recommended ang Ozempic para sa mga taong may severe gastroparesis.
- Allergic reactions (US Ozempic label): may naiulat na seryosong reaksyon gaya ng anaphylaxis at angioedema.
- Surgery at sedation (US Ozempic label): may naiulat na pulmonary aspiration sa mga taong nasa GLP-1 receptor agonists na sumailalim sa procedures na may general anesthesia o deep sedation. Sabihin sa mga healthcare provider mo ang anumang nakaplanong surgery o procedure.
- Ibang gamot (US Ozempic label): pinapabagal ng semaglutide ang pag-empty ng tiyan at puwede nitong maapektuhan kung paano naa-absorb ang oral medicines na iniinom nang sabay.
Pagbubuntis (US Wegovy label): puwedeng makasama ang semaglutide sa sanggol sa sinapupunan. Sabi ng label, itigil ito sa mga buntis na gumagamit nito para sa weight reduction, at itigil nang hindi bababa sa 2 months bago ang planadong pagbubuntis dahil matagal itong nananatili sa katawan.
Branded, compounded at unregistered na semaglutide
Hindi pare-pareho ang lahat ng produktong ibinebenta bilang semaglutide.
- Branded: ang Ozempic, Wegovy at Rybelsus ang brand-name medicines. Lahat ng tatlo ay nakalista bilang registered prescription drugs sa FDA Philippines Verification Portal (tingnan ang Legal na status sa ibaba).
- Compounded: isang compounded preparation. Ang compounded semaglutide ay hindi kaparehong produkto ng Ozempic, Wegovy o Rybelsus. Ang mga resulta ng trial sa page na ito ay hindi mga resulta para sa compounded semaglutide.
- Unregistered o peke: mga produktong walang registration, at mga peke gaya ng counterfeit Ozempic na iniulat ng US FDA.
Ano ang sinasabi ng US FDA (page na "FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss", content current as of October 1, 2026):
- Sabi ng US FDA, "compounded drugs are not FDA approved. This means the agency does not review compounded drugs for safety, effectiveness or quality before they are marketed." Ibig sabihin, hindi nire-review ng ahensya ang compounded drugs bago ito ibenta.
- Ang compounded drugs ay "should only be used in patients whose medical needs cannot be met by an FDA-approved drug." Ibig sabihin, para lang ito sa mga pasyenteng hindi matugunan ng isang FDA-approved drug ang medical needs.
- Nakatanggap ito ng maraming report ng adverse events, ang ilan ay nangailangan ng pagpapa-ospital, na posibleng konektado sa dosing errors sa compounded injectable semaglutide. May mga pasyenteng mali ang pagsukat at pag-inject ng dose sa sarili, at sa ilang kaso, mali ang kalkulasyon ng dose ng health care professionals.
- Noong May 31, 2026, nakatanggap na ang US FDA ng 990 reports ng adverse events na kaugnay ng compounded semaglutide. Sabi nito, malamang kulang pa ang mga naiulat, dahil hindi required mag-report ang state-licensed pharmacies na hindi outsourcing facilities.
- Tungkol sa salt forms, ang semaglutide sodium at semaglutide acetate ay "are different active ingredients than are used in the approved drugs", at ang US FDA ay "not aware of any lawful basis for their use in compounding." Ibig sabihin, iba ang mga ito sa active ingredients ng approved drugs, at walang alam ang US FDA na legal na basehan para gamitin ang mga ito sa compounding.
- Iniulat nito ang mga mapanlinlang na compounded semaglutide na may maling impormasyon sa label, counterfeit Ozempic, at mga produktong maling naka-label na "for research purposes" o "not for human consumption".
- Nirerekomenda nitong itapon ang multiple-dose vial sa loob ng 28 days pagkatapos ng unang gamit, kahit may natitira pang gamot, at huwag gamitin ang anumang injectable GLP-1 drug na dumating nang mainit o hindi maayos ang pagkaka-refrigerate.
Mga update sa US FDA policy tungkol sa compounding:
- February 21, 2025: sinabi ng US FDA na "the shortage of semaglutide injection products ... is resolved." Ibig sabihin, tapos na ang shortage. Pagkatapos nito, natapos ang period of enforcement discretion nito para sa compounded copies ng semaglutide injection para sa state-licensed (503A) pharmacies at physicians, at tumagal ito hanggang May 22, 2025 para sa 503B outsourcing facilities (update na may petsang April 28, 2025).
- April 1, 2026: "Tirzepatide and semaglutide do not currently appear on the 503B bulks list or on FDA's drug shortage list." Ibig sabihin, wala ang dalawa sa 503B bulks list o sa drug shortage list ng FDA sa ngayon. Puwedeng ituring ng US FDA ang isang compounded product na pinagsasama ang semaglutide at ibang ingredient, gaya ng vitamin B12, bilang halos kopya lang ng isang commercially available na gamot.
Ito ay mga pahayag ng US FDA tungkol sa US market. Walang nakitang pahayag ng FDA Philippines tungkol sa compounded o unregistered na semaglutide: ang paghahanap ng semaglutide sa FDA Philippines website noong October 7, 2026 ay naglabas lang ng isang advisory na walang kaugnayan dito.
Paano makakuha ng semaglutide nang legal sa Pilipinas
Ang section na ito ay tungkol sa branded medicines na Ozempic, Wegovy at Rybelsus. Lahat ng tatlo ay nakalista bilang prescription drugs (Rx) sa FDA Philippines Verification Portal (tiningnan noong October 7, 2026), kaya ang legal na paraan ay nagsisimula sa prescription.
- Ang patakaran sa pharmacy: sa ilalim ng Philippine Pharmacy Act (RA 10918), ang prescription medicines ay puwede lang i-dispense ng isang registered at licensed pharmacist at may valid na prescription lang mula sa physician, dentist o veterinarian. Ang pharmaceutical products ay puwede lang ibigay sa publiko sa pamamagitan ng retail drug outlet na licensed ng FDA Philippines.
- Online sellers: noong February 2024, sinabi ng FDA Philippines sa GMA News na nag-aalala ito sa Ozempic na ibinebenta online nang walang prescription at iniimbestigahan nito ang online sellers. Hinihiling nito sa publiko na i-report ang prescription drugs na ilegal na ibinebenta online sa ereport@fda.gov.ph.
Paano ito ikinukumpara sa tirzepatide
Ang tirzepatide (Mounjaro, Zepbound) ay kumikilos sa dalawang receptor, GIP at GLP-1, habang ang semaglutide ay kumikilos sa GLP-1 receptor (US Zepbound at Wegovy labels). Dalawang open-label trials ang nagkumpara sa kanila nang head to head.
| Trial | Sino ang kasali | Haba | Mga dose na kinumpara | Resulta |
|---|---|---|---|---|
| SURPASS-2 | 1,879 tao na may type 2 diabetes | 40 weeks | Tirzepatide 5, 10 o 15 mg vs semaglutide 1 mg | HbA1c change -2.01, -2.24 at -2.30 percentage points sa tirzepatide vs -1.86 sa semaglutide |
| SURMOUNT-5 | 751 adults na may obesity, walang type 2 diabetes | 72 weeks | Pinakamataas na tolerated tirzepatide (10 o 15 mg) vs pinakamataas na tolerated semaglutide (1.7 o 2.4 mg) | Weight change -20.2% sa tirzepatide vs -13.7% sa semaglutide |
- Sa SURPASS-2, mas bumaba ang body weight sa tirzepatide, na may estimated differences na -1.9 kg, -3.6 kg at -5.5 kg para sa tatlong dose.
- Sa SURMOUNT-5, nagbago ang laki ng baywang ng -18.4 cm sa tirzepatide at -13.0 cm sa semaglutide.
Parehong open-label ang dalawang trial, kaya alam ng mga participant kung anong gamot ang ginamit nila. Ito ay mga resulta ng trial; hindi nito masasabi kung paano magre-respond ang isang partikular na tao, at hindi rin nito sinasabi kung aling gamot ang bagay sa iyo. Para sa mas maraming detalye, tingnan ang semaglutide vs tirzepatide at ang tirzepatide page.
Legal na status sa Pilipinas
Branded medicines lang ang sakop ng section na ito. Ang paghahanap ng semaglutide sa FDA Philippines Verification Portal noong October 7, 2026 ay naglabas ng 17 registration records para sa tatlong brand, lahat naka-classify bilang "Prescription Drug (Rx)" at lahat valid sa petsang iyon.
| Brand | Anyo | Records | Registration numbers | Valid hanggang |
|---|---|---|---|---|
| Ozempic | Solution for injection (SC) | 4 | BR-1326, BR-1327, BR-1328, BR-1346 | October 15, 2026 (BR-1328); October hanggang November 2027 (ang iba) |
| Wegovy | Solution for injection (SC) | 10 | BR-1468 to BR-1477 | February 28, 2029 (BR-1468 to BR-1472); May 22, 2029 (BR-1473 to BR-1477) |
| Rybelsus | Tablet | 3 | BR-1411, BR-1412, BR-1413 | August 18, 2027 |
Ang importer at distributor ng tatlo ay Novo Nordisk Pharmaceuticals (Philippines), Inc. Ang Philippine package insert ng Ozempic (naka-link mula sa FDA Philippines Verification Portal record BR-1326) ay naglilista ng type 2 diabetes, at pagbaba ng risk ng major heart events sa adults na may type 2 diabetes at established heart disease. Ang Philippine package insert ng Wegovy (naka-link mula sa record BR-1468) ay sumasakop sa weight management, at ang Philippine package insert ng Rybelsus (naka-link mula sa record BR-1411) ay sumasakop sa type 2 diabetes.
Mga advisory ng FDA Philippines
Walang nakitang FDA Philippines advisory na nagbabanggit ng semaglutide, Ozempic, Wegovy o Rybelsus. Ang mga paghahanap sa FDA Philippines website para sa mga pangalang ito noong October 7, 2026 ay walang nakitang ganitong advisory. Hindi mabuksan ang buong listahan ng advisories, kaya posibleng may advisory na hindi lumabas sa mga paghahanap.
Naglabas ang FDA Philippines ng advisories tungkol sa unregistered tirzepatide products, isang kaugnay na gamot: Advisory No. 2026-0814 (July 30, 2026) at Advisory No. 2026-1020 (September 1, 2026). Parehong nagbababala sa publiko na huwag bumili o gumamit ng mga produktong walang Certificate of Product Registration.
Mga madalas itanong
Gaano kabilis gumana ang semaglutide para sa pagbaba ng timbang?
Sa STEP 1, iniulat ng European Medicines Agency na maagang nagsimula ang pagbaba ng timbang at nagtuloy-tuloy ito sa buong 68-week trial. Sa 104-week STEP 5 trial, bumaba ang mean body weight hanggang week 68 at saka nag-plateau. Ito ay mga resulta ng trial; hindi nito masasabi kung paano magre-respond ang isang partikular na tao.
Ano ang mangyayari kapag itinigil ko ang semaglutide?
Sa STEP 1 extension, nabawi ng mga tao ang dalawang-katlo ng nawala nilang timbang isang taon matapos itigil ang semaglutide 2.4 mg at ang lifestyle program, at karamihan sa mga improvement sa puso at metabolismo ay bumalik malapit sa dati. Sa STEP 4, ang mga inilipat sa placebo pagkalipas ng 20 weeks ay nadagdagan ng 6.9% ng body weight sa sumunod na 48 weeks.
Ano ang pagkakaiba ng Ozempic at Wegovy?
Pareho silang may semaglutide. Sa US, ang Ozempic injection ay approved para sa mga adult na may type 2 diabetes, habang ang Wegovy injection ay approved para sa weight reduction at long-term weight maintenance, heart risk reduction sa ilang adults, at isang sakit sa atay na tinatawag na noncirrhotic MASH na may moderate hanggang advanced liver fibrosis (stages F2 to F3) sa adults, sa ilalim ng accelerated approval. Ang maximum sa US Ozempic label ay 2 mg once weekly, habang ang recommended maintenance dose sa US Wegovy label para sa weight reduction sa adults ay 2.4 mg once weekly. Ito ang label doses para sa branded medicines, hindi doses para sa compounded semaglutide. Ang doktor mo ang magtatakda ng dose mo.
Kailangan bang i-refrigerate ang semaglutide?
Para sa branded pens, sinasabi ng Philippine package inserts ng Ozempic at Wegovy na itago ang bagong pens sa refrigerator (2°C to 8°C). Pagkatapos ng unang gamit, ang Ozempic pen o Wegovy FlexTouch pen ay tumatagal nang hanggang 6 na linggo sa ilalim ng 30°C o sa refrigerator. Ang Rybelsus tablets ay itinatago sa hindi lalampas sa 30°C sa original na blister. Pinapayagan ng US labels ang 56 days para sa mga pen na ito pagkatapos ng unang gamit. Ang Philippine package insert ay para sa mga produktong registered sa Pilipinas.
Ano ang starting dose ng semaglutide sa label?
Ang US Ozempic label (revised 05/2026) at ang US Wegovy injection label (revised 6/2026) ay parehong nagsisimula sa 0.25 mg na ini-inject once weekly sa unang 4 weeks. Ito ang label schedule para sa branded injections, hindi schedule para sa compounded semaglutide. Ang doktor mo ang magtatakda ng dose mo.
Approved ba ang semaglutide sa Pilipinas?
Tatlong semaglutide brands ang nakalista bilang registered prescription drugs (Rx) sa FDA Philippines Verification Portal (tiningnan noong October 7, 2026): Ozempic at Wegovy bilang solutions for injection, at Rybelsus bilang tablets. Ang kanilang Philippine package inserts ay naglilista ng type 2 diabetes at heart risk reduction para sa Ozempic, weight management para sa Wegovy, at type 2 diabetes para sa Rybelsus.
Pareho ba ang compounded semaglutide at ang Ozempic o Wegovy?
Hindi. Ang compounded semaglutide ay isang compounded preparation at hindi kaparehong produkto ng Ozempic, Wegovy o Rybelsus. Sabi ng US FDA, ang compounded drugs ay hindi FDA approved at hindi nire-review para sa safety, effectiveness o quality bago ito ibenta.
Nagdudulot ba ng muscle loss ang semaglutide?
Sinasabi ng US Wegovy label na pinapababa ng semaglutide ang body weight nang mas malaki ang nawawalang fat mass kaysa lean mass. Sa isang STEP 1 sub-study ng 140 tao na gumamit ng DEXA scans, mas bumaba ang fat mass kaysa lean body mass sa loob ng 68 weeks, at sabi ng European Medicines Agency, ipinapahiwatig ng mga resultang ito na karamihan sa nawalang timbang ay fat tissue, kasama ang visceral fat.
Puwede ba akong mag-semaglutide kung wala akong diabetes?
Sa US, ang Wegovy injection ay approved para sa mga adult na may obesity, o mga adult na overweight na may kahit isang weight-related condition, kasabay ng reduced-calorie diet at mas maraming physical activity. Ang STEP 1, STEP 3, STEP 4 at STEP 5 ay nag-enroll ng mga adult na walang diabetes. Doktor ang magpapasya kung bagay ito sa iyo.
Ano ang Wegovy tablets?
Ang Wegovy tablets ay oral semaglutide. Sakop sila ng US Wegovy label para sa long-term weight reduction sa mga adult na may obesity o overweight na may weight-related condition, at para sa heart risk reduction sa ilang adults. Sabi ng US Wegovy label, iniinom ito once daily nang walang laman ang tiyan sa umaga, at maghihintay nang hindi bababa sa 30 minutes bago kumain, uminom ng anumang inumin, o uminom ng ibang oral medicines. Ang doktor mo ang magtatakda ng dose mo at magpapaliwanag kung paano ito inumin. Ang paghahanap ng "Wegovy" sa FDA Philippines Verification Portal noong October 7, 2026 ay walang lumabas na tablet record.
Ano ang pinakakaraniwang side effects ng semaglutide?
Ang side effects sa tiyan at bituka ang pinakakaraniwan. Sa US Ozempic label, iniulat ang nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain at constipation sa 5% o higit pa ng mga pasyente. Sa STEP 1, 4.5% ng mga nasa semaglutide ang tumigil dahil sa gastrointestinal events, kumpara sa 0.8% sa placebo.
Mga sanggunian
- Wilding et al., STEP 1, New England Journal of Medicine, 2021 (PMID 33567185)
- Davies et al., STEP 2, The Lancet, 2021 (PMID 33667417)
- Wadden et al., STEP 3, JAMA, 2021 (PMID 33625476)
- Rubino et al., STEP 4, JAMA, 2021 (PMID 33755728)
- Garvey et al., STEP 5, Nature Medicine, 2022 (PMID 36216945)
- STEP 6 (PMID 35131037)
- Wilding et al., STEP 1 extension, Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022 (PMID 35441470)
- Kosiborod et al., STEP-HFpEF, New England Journal of Medicine, 2023 (PMID 37622681)
- Marso et al., SUSTAIN-6, New England Journal of Medicine, 2016 (PMID 27633186)
- Lincoff et al., SELECT, New England Journal of Medicine, 2023 (PMID 37952131)
- Perkovic et al., FLOW, New England Journal of Medicine, 2024 (PMID 38785209)
- Frias et al., SURPASS-2, New England Journal of Medicine, 2021 (PMID 34170647)
- Aronne et al., SURMOUNT-5, New England Journal of Medicine, 2025 (PMID 40353578)
- Wegovy (semaglutide) US prescribing information, DailyMed
- Ozempic (semaglutide) injection US prescribing information, US FDA, 2026
- Ozempic (semaglutide) US prescribing information, DailyMed
- Rybelsus (oral semaglutide) US prescribing information, DailyMed
- Zepbound (tirzepatide) US prescribing information, DailyMed
- European Medicines Agency, Wegovy EPAR
- European Medicines Agency, Wegovy product information
- US FDA, FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss
- US FDA, FDA clarifies policies for compounders as national GLP-1 supply begins to stabilize
- FDA Philippines Verification Portal, search for semaglutide, October 7, 2026
- FDA Philippines Verification Portal, search for Ozempic, October 7, 2026
- FDA Philippines Verification Portal, search for Wegovy, October 7, 2026
- Philippine package insert, Ozempic (FDA Philippines Verification Portal record BR-1326)
- Philippine package insert, Ozempic (FDA Philippines Verification Portal record BR-1346)
- Philippine package insert, Wegovy (FDA Philippines Verification Portal record BR-1468)
- Philippine package insert, Wegovy (FDA Philippines Verification Portal record BR-1473)
- Philippine package insert, Rybelsus (FDA Philippines Verification Portal record BR-1411)
- GMA News, FDA iniimbestigahan ang online bentahan ng Ozempic, 2024
- Republic Act 10918, Philippine Pharmacy Act, Lawyerly
- FDA Philippines website search for semaglutide
- FDA Philippines Advisory No. 2026-0814
- FDA Philippines Advisory No. 2026-1020
Kaugnay na babasahin
Ang nilalamang ito ay para sa edukasyon lamang at hindi medikal na payo. Kumonsulta sa isang lisensyadong doktor bago magsimula ng anumang gamutan.